Trouble de la sphère autistique et méthodologie adaptée

Dans le cadre de ce cours, nous avons découvert trois méthodes utilisées dans le cadre d'un accompagnement d'une personne présentant un trouble de la sphère autistique:

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1. Le TEACH: programme éducatif du courant comportementaliste dont les objectifs sont:

• L'épanouissement

• Le développement des compétences

• Le sentiment de sécurité

Cela est possible grâce à l'aménagement du temps et de l'espace dans le but de rendre autonome.

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​2. La méthode ABA: Applied Behavioral Analysis ou Analyse appliquée du comportement. Au début les enfants subissaient 40h semaine. Dans la vidéo présentée en cours, l’A.B.A se fait en centre avec de l’espace.

Vidéo : « Autisme et A.B.A : I.M.E petite enfance de la maison du XXIe siècle » 

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1. Les étapes : 3phases

Phase 1 : Perring

 
- Création de la relation (cherche le contact ?)

- Découvertes des jeux et objets

- Verbalisation des verbes d’action durant le jeu

- Intérêt pour un jeu : même si pas de demande d’aide, on l’aide

- Test de stimulation variée

- Partir de ce qui l’intéresse

- Observation de l’autonomie

- Commenter et féliciter les comportements à reproduire

- Importance de créer un lien de confiance afin de collaborer

- Déterminer les centres d’intérêt 

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Phase 2 : ITT (travail intensif sur table) 

- Rapide et court au départ (5min)

- Encastrement, reconnaissance d’objet, imitation

- 20 pour cent des activités sont selon l’objectif de l’adulte, le reste (80 pour cent) est fait en fonction de ce que l’enfant sait faire pour offrir des situations de réussite.

- Variation du matériel et des enfants : principe de généralisation

- Récompense/renforcement positive par la nourriture (l’enfant choisit l’aliment) ou jeux ou les félicitations exagérés - Test des manières de fonctionner

- Encouragement des comportements à reproduire

- Verbalisation d’objet pour induire les items : apprentissage de notion de demande

- Dénomination des images et objets : base de la conversation 
- L’éducatrice est dynamique et la séance est rythmée 

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Phase 3 : NET (environnement naturel, création de situations motivantes) 

- Création de motivation pour les enfants

- Travail sur les demandes en situation réelle : tellement chouette que l’enfant demande de continuer

- Travail sur les consignes en situation réelle « a vos marques prêt… PARTEZ » l’enfant doit le répéter

- Généralisation des apprentissages. 
 

2. Autres aspects de la méthode :

 

➔ VB-MAPP (évaluation des domaines du comportement verbal et programmes d’intervention)

- Rapport

- Évaluation de 16 domaines

- Niveau différents (se base sur le développement d’un enfant typique)

- Qu’est-ce qui est un frein aux apprentissages

- Tout est coté en ABA

- Composition de graphiques

- 1 classeur par enfant

- Grille d’analyse : Imitation, autonomie repas, autonomie jeux, autonomie toilette, regard, hygiène, demande

- 32 heures semaine (travail avec le principe comportemental) 

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➔ Renforcements : principe fondateur de la méthode

- Aliment en fonction de ce que l’enfant aime

- Objet qui intéresse l’enfant (liste effectuée durant la P1)

- Possibilité de choix parmi plusieurs objets : le premier choisi est le renforçateur le plus puissant

- Renforcement différentiel (2e ou 3e objet choisi : utilisé pour les comportements moins attendus, mais corrects jusqu’à évoluer au comportement attendu)

- Augmente ou crée le comportement cible de l’enfant 
- Si l’objet permet l’augmentation du comportement alors il est considéré comme un renforçateur

- Chaque séance on peut utiliser un renforçateur différent (gommettes, bonbon, etc.)

- On effectue le choix de renforçateurs avant chaque séance (de 1 à 3)

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3. Témoignages :

- Importance du perring

- Valorisation verbale

- A.B.A : est une méthode de travail  

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3. Le Pecs

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Ce dernier a été développé et expérimenté en  étant construit, en groupe. Cet outil a également été exploité en classe dans un but d'appropriation. 

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Groupe de travail: Anne Linard, Lucie Marsoudet, Mathilde Canva, Clara Fonsny, Morgane D'hauwers

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Cela m'a permis de manipuler et d’intégrer les différentes phase, que je vais présenter ci-dessous, que je suis amenée à réaliser dans ma pratique orthopédagogique.

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Le PECS est un outil d’aide à la communication permettant l’autonomie. L’apprentissage de l’utilisation de la farde de communication se fait en plusieurs phases avec l’accompagnement de deux intervenants. Les séances d’apprentissages se passent en face à face et en contexte. Selon la sensibilité de l'enfant le PECS contient des photos, des images, des pictogrammes (noir et blanc) ou des mots. 
 
Phase 1 : L’échange physique 
- Associé une image à l’objet correspondant (utilisation d'un objet qui présente un fort intérêt pour l'enfant.) 

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Phase 2 : La distance et la persistance 
- Sur le PECS, placer une image d’un objet à disposition et demander à l’enfant de formuler sa demande.  

- Éloigner la farde de communication.  

 

 

 
 Phase 3 : Discrimination d’images 
- Proposer 2 images (une image s’ajoutant à l’image de la P1 toujours en présence de l'objet présentant

un fort intérêt pour l'enfant.)  

 

 

 
- Proposer 3 images représentant des objets moins intéressant que le premier. 

 

 

 
- Proposer 4 images représentant des objets moins intéressant que le premier. 

 

 

 
- Éloigner la farde de communication. 

 

 

 
Phase 4 : Structures de la phrase (construction) 
- Placer l’image « je veux » et demander à l’enfant de construire une phrase : la personne en face pointe.   

 

 

 
- Placer l’image « je veux » et demander à l’enfant de construire une phrase : l’aide physique pointe.

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- Ne pas placer l’image « je veux » et demander à l’enfant de construire une phrase : l’enfant pointe (l’enfant peut ajouter des adjectifs). 

 

 

 
- En contexte : l’enfant interpelle et montre sa bandelette phrase. 

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Phase 5 : « Que veux-tu ? » 
- L’image « je veux » est placée sur la bandelette phrase et l’intervenant en face pointe l’image en demandant « que veux-tu ? », l’enfant complète la phrase.  

 

 

 
Phase 6 : Commenter à la suite d’une sollicitation  
- L’intervenant en face pose une question et l’enfant formule une phrase. 

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